Desafio da vez: câncer de testículo

Se meu primeiro post aqui foi “começando do meio”, agora retorno com um desafio de recomeço.

• Como descobri

Em Fevereiro/14, por uma semana tive dores intermitentes no testículo esquerdo. Dores com duração de 1h e incômodos de período variado, que apareciam durante o dia e sumiam ou diminuíam muito durante as pedaladas. Com orientação de amigo médico (muito obrigado Bruno Chamone, pelo apoio e boas indicações!), fui a dois urologistas. Fui e estou sendo muito bem assistido. O diagnóstico inicial poderia ser de alguma inflamação, ou algo do tipo. Mas durante a ultrassonografia, o médico já notou alguns nódulos internos. O urologista solicitou exames de sangue para confirmar alterações de alguns indicadores: beta HCG e alfafetoproteína. O primeiro deu levemente alterado, e o segundo deu normal. Na consulta seguinte, não senti muita confiança no “modus operandi” do médico sobre como seriam os próximos passos, visto que a etapa seguinte era a cirurgia. Pedi nova indicação ao meu amigo, que indicou o Dr. Pedro Romanelli, no Hospital Madre Teresa (Belo Horizonte). Atendimento muito bom, com resolução de dúvidas e disponibilidade acima do normal. Deixou a mim e minha esposa (capítulo a parte) bem mais tranquilos quanto aos procedimentos.

• O que é o câncer de testículo?

Algumas fontes científicas bem didáticas e detalhadas: INCA /  UROnline
O assunto já foi tratado até em novela (tem um quadro bom sobre o auto-exame).

Embora considerado raro, com incidência em 5 a cada 100mil homens, pelo que li na internet e com as informações dos médicos, não é um problema incomum. Este relato que encontramos no site Papo de Homem (muito bem detalhado) foi o que me deixou mais tranquilo em relação a todo o contexto que envolve a situação: a descoberta, os medos, os prós e contras… Nos links médicos acima há várias informações bem didáticas, inclusive sobre a importância e a simplicidade do auto-exame, visto que em 70% dos casos o testículo não dói, mas há alterações em seu formato que denunciam o tumor. Acomete homens de 15 a 40 anos, e não tem uma causa definida. Os fatores de risco são: o histórico familiar e a descida incorreta dos testículos, constatada quando ainda criança. Não tenho nenhum dos fatores.  E não há nenhuma relação com as pedaladas.

• Minha opção e o apoio de minha esposa

Desde o início, o apoio e os empurrões de Poliana, minha esposa, companheira, amiga e mais que tudo meu amor, tem sido fundamentais. Exames complementares feitos, a cirurgia de retirada marcada e eu permanecia com uma decisão firme, por mais egoísta que seja: não contei nada a minha família. Comentei com alguns amigos e colegas de trabalho, mais pela questão didática: é um problema relativamente simples de detectar. E como acomete principalmente homens da minha faixa etária, expus de essa situação.

Poliana não me deixou quieto nesses últimos 30 dias: se titubeio ela me conforta (depois de xingar rs). Eu não queria contar aos familiares porque havia chances de que a cirurgia fosse o último passo do tratamento, embora não fossem muitas. Só contamos aos meus irmãos no dia da cirurgia (já feita). E a minha mãe (que difundiu a notícia para os tios em questão de minutos) só soube após os resultados de biópsias e tomografias apontarem a necessidade de continuar o tratamento. Sabemos exatamente o que será feito e quais as chances reais, que felizmente são muitas! “É um dos poucos tipos que partem do princípio de cura e não de sobrevida – com uma média de 95% de chances de cura mesmo com metástase instalada.”

Poliana segurou um grande rojão nesses últimos dias, especialmente na primeira semana pós cirurgia. Cuidou muito de mim, e sou eternamente grato pelo amor que ela me dá a cada vez que abre os olhos e me dá um sorriso, todas as manhãs. Te amo muito, minha pequena.

• Próximos passos

O tumor identificado é do tipo não-seminoma, e demandará mais cuidados. As tomografias apontaram um linfonodo no abdômen, indicando que células do tumor podem ter migrado. Pelo seu tamanho, a opção natural é pelo tratamento quimioterápico, que normalmente leva a cura. Se o linfonodo não diminuir até sumir, resta a opção pela cirurgia.

Antes de prosseguir o tratamento, farei exames para verificar o meu nível de fertilidade e coleta de sêmen. Há riscos de ficar estéril, mesmo que temporariamente. Impotência? Nem a pau. A probabilidade é remota.

Estou sendo acompanhado pelo Dr. Luiz Flávio Penna Coutinho, que me deu uma opção de quimioterapia diferente da relatada no link do relato no Papo de Homem. Como a opção tradicional utiliza a Bleomicina, que tem possibilidade de causar perda na capacidade pulmonar, isso poderia atrapalhar uma das minhas paixões: pedalar. Em vez de 3 sessões de quimio, serão quatro sessões, com a aplicação de outras substâncias. Guardadas as devidas proporções, é a linha de ação adotada no tratamento do ciclista Lance Armstrong .

• O que me aguarda?

Estou finalizando duas semanas de licença médica do pós cirúrgico e volto ao trabalho. Pelo andar dos exames e resultados, é provável que inicie a quimioterapia na primeira semana de Abril. Pelo que já li e foi confirmado pelos médicos, as sessões são a parte chata do tratamento. Não adianta agora fixar em efeitos colaterais. A meta é a cura e boa parte da batalha já foi ganha, falta consolidar o restante. Vou ficar sem pedalar um tempo para poder pedalar mais o resto da vida. Amigos e familiares estão dando todo o apoio e sei que só tenho a ganhar, cumprindo as recomendações médicas.

À medida em que novidades aparecerem, escrevo por aqui ou por ali. Vamos conversando.

Desde já agradeço o apoio e carinho de todos que já souberam. A mensagem que quero passar é de prevenção. Por maior que seja o preconceito ou a timidez (baixar as calças para o médico não é fácil assim… rs) trata-se de um problema de saúde que não pode ser ignorado, pois é altamente curável. Estou no caminho certo.

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